Как лечить гепатит, если нет денег на оригинальные препараты
7 август 2021, 09:13

В мире гепатитом С заражено от 170 до 200 млн человек. Ежегодно количество инфицированных увеличивается, ввиду чего ВОЗ называет HCV «тихой пандемией». По оценкам этой организации ближайшие десятилетия основной медико-социальной проблемой многих стран станет гепатит С. В России по разным оценкам ВГС заражено от 3,5 млн граждан. Точную статистику медикам не удается вести в силу особенностей течения этой инфекции.

Возбудитель хранит генетическую информацию в РНК, склонной к постоянным видоизменениям. Это дает вирусу возможность мутировать, избегая встречи с антителами. Высокая степень изменчивости (11 генотипов и до 100 квазитипов) отражается на течении болезни – в 80% случаев отсутствуют какие-либо признаки заражения. Еще больше усугубляет ситуацию тот факт, что инфекция быстро переходит в хроническую фазу, которая может длиться не один десяток лет.

О лечении и его стоимости

Еще недавно HCV входил в категорию неизлечимых заболеваний. Применявшиеся на протяжении 20 лет для борьбы с ним интерфероны в комплексе с рибавирином показывали низкую результативность. Специальные белки вводились инъекционно каждую неделю, заставляя тем самым иммунную систему усиленно работать.

Недостаток такого метода заключается в:

• чрезмерной длительности (от 48 недель);

• большом количестве побочных эффектов (некоторые из нежелательных реакций проявляются настолько сильно, что больному может потребоваться госпитализация в стационар);

• обширном перечне противопоказаний (интерфероны подходят не для каждого штамма).

В 2013 году американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов было одобрено лечение гепатита С инновационными противовирусными препаратами прямого действия. Они, в отличие от интерферонов, действуют максимально прицельно, то есть непосредственно на патоген, не затрагивая другие системы и органы. Новые медикаменты могут использоваться при различных сопутствующих патологиях, фиброзе и циррозе, хорошо переносятся. Но самое главное, что с их появлением Всемирная организация здравоохранения признала ВГС излечимой болезнью.

Большинство лечебных схем основано на применении таких ПППД, как Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир и Софосбувир. Купить оригинальные лекарства могут не все пациенты – эти препараты стоят очень дорого даже сейчас, спустя 8 лет после выпуска. Несколько лет назад полный курс с применением запатентованных лекарств обходился в 1 миллион рублей, в то время как терапия пегилированным интерфероном стоила не больше 200 тыс. рублей. Пациентов с невысоким достатком, которых преобладающее число, это ставило перед выбором: или лечиться малоэффективными интерферонами, и «выпадать» из жизни почти на 12 месяцев или отказаться от приема таблеток.

Выход найден

Реальным шансом выздороветь для миллионов людей во всем мире стали дженерики. Это аналоги, выпускающиеся по лицензии производителей оригинальных средств. На действующие вещества, которые используются в их составе, истек срок патентной защиты, поэтому фармкомпании могут поставлять на рынок заменители по более низкой цене. Благодаря этому терапия может обходиться в десятки раз дешевле.

Однако другой проблемой в ситуации с дженериками является запрет на их продажу в России по требованию компании-правообладателя Gilead (США). Но этот вопрос сегодня достаточно просто решить, если воспользоваться услугами специализированной интернет-аптеки «Топ Софосбувир». Здесь можно заказать интересующий медикамент напрямую от производителя, без риска наткнуться на подделку.